诱发脑中风药物黑名单
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近年来临床研究发现,药物使用不当也可导致脑中风的发生,药物已成为诱发脑中风的一个不容忽视的诱因。可引起脑中风的常见药物有:
1、降压类药物:长期患有高血压但又没有发现的病人,平时已习惯于在较高血压下维持其脑部血液灌流。一旦发现血压偏高,降压心切,大量使用降压药物,甚至多种药物同时服用,致使血压在短时间里突然大幅度地下降,结果使脑部血供不足,血流缓慢,血液易于凝集,对于已有脑动脉硬化、动脉内膜表面粗糙不平的中年老人,很容易发生脑血栓形成,堵塞血管,导致缺血性脑中风。
2、利尿类药物:速尿、双氢克尿塞等利尿药,直接作用于肾脏,促进电解质和水的排出。若中老年人使用剂量过大,尿液排出增多,易使体内水分大量丢失,可导致血液浓缩,其粘滞性增加,易导致脑血栓形成。对原有脑动脉硬化、血液粘滞度较高的中老年人应慎用。
3、解热镇痛类药物:这些药物通过大量散热而使体温下降,继而使人大量出汗,失去水分,尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人,发汗后致使机体缺水严重,造成血液浓缩,粘滞性增加,促使血栓形成。因此,中老年人发烧时,最好不服用此类药物,而以物理降温为好。非用不可时,应在大量出汗后,及时饮用糖盐水或静脉补液等方法补充水分。
4、止血药物:中老年人发生出血性疾病时,常应用止血敏、止血芳酸、6-氨基已酸、安络血等止血药。这些药物虽然有止血作用,但过量使用易引起血栓形成,阻塞脑血管,导致局部急性缺血,出现脑中风。
5、抗凝药物:心脏瓣膜病已行机械瓣置换或有心房颤动的病人,常需要长期甚至终身服用抗凝药,如华法林等。若抗凝药用量过大,易引起脑溢血。因此,在服用抗凝药时,一定要加强凝血功能的检测,以防发生意外。
6、镇静药物:许多镇静、安眠药物如氯丙嗪、水合氯醛等,起镇静作用的同时,也可抑制心脏,扩充血管,如用之不当,特别是在超量运用时,可引起血压下降,影响大脑血流量,形成血栓,堵塞血管而发生脑中风。
7、避孕药:口服避孕药也可以引起颅内动脉或静脉血栓的形成。研究认为,此类血栓性中风的危险因素与口服避孕药中雌激素的含量有关,每日服药量超过50毫克者容易发生血栓性疾病。
8、滋补保健中药:如人参等,患有高血压的中老年人长期服用时,有发生脑血管破裂,造成脑溢血的可能性,切不可盲目滥补。
