●患者性别：女 患者年龄：51 

　　●详细病情及咨询目的： 

　　医生你好，我妈是06年12月在亚心做的换瓣手术，换了主动脉瓣和二尖瓣，二月复查时很好，当天就回家了。我想问两个问题：1、我妈最近左手酸痛，提裤子都痛，有时不小心用点力后痛得都要呕，这是怎么回事？她在二月就做点轻家务，是不是不可以做这些，碰凉水洗衣服可以吗？2、她的INR一直控制不好，不是高了就是低了，难得能调整好，这件事很麻烦，能不能出点主义怎样能控制好。她吃2、25时INR为1、8多，吃3毫克时又猛提到6点多，还出鼻血，实在麻烦。那次复查时按照亚心医生给他配的量也不行。 

　　●本次发病及持续的时间：无 

　　●病史： 

　　无 

　　●辅助检查： 

　　无

　　●专家答：如果2.25少了，不能猛增到3，应该吃2.5，然后再查血，最关键的是饮食一定要均衡，每天肉类和青菜比例要基本一致。手的问题需要看看骨科，估计是肩周炎。现在可以做轻微的事情，但由于胸骨现在还没有完全长好，所以一定不要提重东西。