问: 本人37岁，去年查出空腹血糖为9．5mmol/L，餐后2小时血糖为13．0mmol／L，但一直没有治疗，最近复查血糖，空腹血糖为13．5retool／L，餐后2小时血糖为23．0mmoI/L，医生建议注射胰岛素，请问我这种情况需要注射胰岛素吗?会不会一旦用上胰岛素，以后吃药就不管用了? 

　　答：糖尿病治疗，目前主张早期应用胰岛素，其理由是：可以纠正内源性胰岛素的相对不足，降低高血糖对胰岛B细胞的毒性作用，减轻自身胰岛B细胞的负担，使受损的胰岛B细胞得以休息和恢复，提高自身胰岛素分泌功能。另外，通过解除糖毒性和脂毒性，还可以改善周围组织对胰岛素的敏感性，不仅有利于血糖的良好控制，还可以有效保护血管，减缓各种并发症的发生。您目前的情况，应该首选胰岛素治疗，等血糖得到良好控制并稳定后，经正规医院检查，排除了1型糖尿病或2型糖尿病合并重要慢性并发症，还可以改用口服降糖药治疗，此时口服降糖药的效果应该更好。