我母亲于2004年8月患脑梗死、多发性脑腔梗，偏瘫卧床，可被动活动。现在的主要问题是脚趾趾腹出现淤血，很痛，不能碰。用大黄和芒硝敷在上面，可减轻疼痛。请问，这种情况是怎么造成的？如何治疗？

　　武汉　龙某

　　龙启明读者：

　　根据您信中所述，您母亲患病的病灶主要在左侧大脑，原因为高血压动脉硬化。根据病史、体征、CT等检查，您母亲目前双脚趾淤血疼痛的表现不能用脑梗死来解释。要考虑是否为双下肢动脉硬化？有无糖尿病？建议：(1)超声检查双下肢血管；(2)进一步排除糖尿病；(3)去血管外科就诊。

　　解放军总医院神经内科教授  汤教授