读者来信

　　由于工作原因，我经常搭乘飞机。最近每次起飞后，我都会突然感到牙疼。请问，这是不是牙齿有病的表现？该怎样治疗？（闵行区 王先生）

　　名医解答

　　王先生的症状是患了“航空性牙痛”的表现。 

　　“航空性牙痛”是一种由于气压改变引起的牙痛，患有该病的人在潜水时也会出现同样的情况，医学上也称之为“气压性牙痛”。

　　一般来说，民航客机内的气压变化缓慢，旅客如果没有牙齿疾病，如龋齿、牙髓炎等，在乘飞机时是不会发生牙痛的。牙齿是骨性组织，它中间有一个细小的骨腔，里面有丰富的血管、神经组织等，医学上称之为“牙髓”，一旦牙髓发生病变，炎症的渗出无法排出，就会导致牙髓腔内压升高，出现剧烈疼痛。“航空性牙痛”就是由于高空低气压导致牙髓内气体膨胀而引起的。

　　发生“航空性牙痛”的人，大多是因为平时已经患有轻度的牙髓病变而没有被发现，当遇到气压改变时，就会产生明显的疼痛。发生气压性牙痛的高度范围一般为1500米至12000米，且大多发生在6000米至8000米之间。牙髓有急性炎症者，在飞机飞到较低高度时就可能发生牙痛，且大多为尖锐性刺痛，持续时间短，有时仅数秒，飞机下降及着陆后疼痛就会消失。牙髓有慢性炎症者，多在飞机飞到较高的高度范围内发生牙痛，常为钝痛，持续时间稍长，接近地面时疼痛大多也会消失。

　　除了牙髓炎外，根尖炎、重型牙本质过敏、牙周炎、冠周炎、阻生齿、坏死性龈口炎、颞下颌关节炎、上颌窦炎等口腔疾病，在遇到气压改变的情况下，也都有可能产生明显的疼痛。

　　如果在飞行途中发生“航空性牙痛”，患者可以服用一些常规的抗生素和止痛药来控制症状，冷敷有时也能暂时缓解疼痛。但患有深度龋齿、牙周脓肿及急性上颌窦炎的病人，最好等疾病治愈以后再乘飞机。原来没有牙痛症状的人，如果出现“航空性牙痛”，应该去医院口腔科仔细检查，以及时发现牙髓病变。

　　需要注意的是，龋齿经充填治疗后会导致牙髓的敏感性增强，因此补牙后一天之内最好不要乘坐飞机。

　　名医介绍

　　徐晓 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科主任、教授

　　擅长：牙体牙髓疾病的治疗、牙体美容

　　专家门诊时间：每周四上午

　　特需门诊时间：每周三上午、每周四下午